5 erinevat tüüpi psoriaasi
autor: Mags Kavanaugh
Psoriaasi on viit tüüpi ja kuigi enamikul inimestel on korraga ainult üks tüüp, ei ole harv juhus, kui tüüpe on korraga mitu. Samuti on võimalik üht tüüpi teisendada teiseks, see juhtub tavaliselt välise mõjutaja tõttu-näiteks ravi järsu katkestamise tõttu.
Naastuline psoriaas
Kõige tavalisem psoriaasi vorm on naastuline psoriaas ehk psoriaas vulgaris – ligikaudu 80 protsendil psoriaasi põdevatest inimestest on see tüüp. Seda iseloomustavad kõvad punased kõrgendatud laigud nahal, millel on hõbevalge ketendav kate. Neid nimetatakse naastudeks ja need algavad tavaliselt väikeste punaste punnidena. Naastud võivad jääda eraldiseisvateks, isoleeritud aladeks või ühineda, moodustades suurema naastu. Kõige sagedamini on nad küünarnukkidel, põlvedel ja alaseljal, kuigi need võivad ilmneda ka muus kehapiirkonnas, sealhulgas peanahal. Seda tüüpi psoriaasi näeb näol aga harva. Naastud võivad kesta kuid või aastaid ning võivad ilmuda ja kaduda teadmata põhjuseta.
Guttate psoriaas
Teist levinumat psoriaasi tüüpi, gutaatpsoriaasi, iseloomustavad laialt levinud väikesed punased (mõnikord pisarakujulised) laigud nahal. Enamasti tekivad laigud lastel ja noorematel täiskasvanutel ootamatult, üsna sageli pärast mõnda bakteriaalset või viiruslikku infektsiooni ning tekivad tavaliselt kehatüvel ja jäsemetel. Kuigi mõned psoriaasi juhtumid on rasked ja nõuavad suukaudset ravimit või süstimist, võivad kergemad juhud ilma ravita mööduda ja mitte korduda. Seda tüüpi psoriaas võib alata ka naastulise psoriaasina ja muutuda meditsiinilise vallandaja, näiteks tuulerõugete, kurgupõletiku või nahavigastuse tõttu.
Pustuloosne psoriaas
Pustuloosne psoriaas on haruldane, seda esineb vähem kui 5 protsendil psoriaasi põdevatest inimestest. Seda iseloomustavad kõrgenenud mädaga täidetud punnid (pustulid) nahal. Pustulid võivad ilmneda mõne tunni jooksul pärast seda, kui nahapind muutub punaseks ja sügeleb; need tekivad lainetena, kestendavad ja paranevad mõne päevaga ning ilmuvad seejärel uuesti. Pustuloosne psoriaas võib olla üldistatud ja levinud üle kogu keha või lokaliseerida peopesades ja jalataldades (palmaar-plantaarne pustuloos). Generaliseerunud pustuloosne psoriaas võib põhjustada palavikku, aneemiat ja muid eluohtlikke seisundeid ning nõuab sageli haiglaravi. Mõlemad vormid esinevad peamiselt täiskasvanutel ja neid võivad vallandada teatud ravimid (sh liitium ja kortisoon), rasedus ja infektsioonid, näiteks kurgupõletik. Teatud ravimite (sealhulgas steroidravimite) järsk katkestamine võib samuti põhjustada pustuloosse psoriaasi ägenemist.
Pöördpsoriaas
Pöördpsoriaas (tuntud ka kui painduv psoriaas) esineb nahavoltides, näiteks kaenlaalustes ja kubemes ning rindade all. Ehkki üldiselt on see aeg-ajalt (seda tüüpi psoriaasi põdevatel inimestel on vaid 2–6 protsenti), esineb pöördpsoriaas kõige enam ülekaalulistel inimestel ning seda süvendab hõõrdumine ja higistamine. Pöördpsoriaasist mõjutatud alad on punased, põletikulised ja õrnad, muud tüüpi psoriaasi korral esinevate ketendavate kahjustuste asemel siledate, mõnikord läikivate laikudena. Kuna tavaliselt on tegemist pärmseente ja seeninfektsioonidega, võib seda tüüpi psoriaasi segi ajada candidaga.
Erütrodermiline psoriaas
Ainult 1–2 protsendil psoriaasi põdevatest inimestest on erütrodermiline psoriaas, mis võib ilmneda koos pustuloosse psoriaasiga või iseseisvalt ning mida iseloomustab ketendav, punane ja põletikuline lööve kogu kehal või suuremal osal sellest. Sügelev ja sageli äärmiselt valulik erütrodermiline psoriaas võib lõppeda surmaga ja seda tuleb hoolikalt jälgida. Rasketel juhtudel võib osutuda vajalikuks haiglaravi, kuna nahk kaotab võime reguleerida temperatuuri ja täita normaalseid barjäärifunktsioone. See võib põhjustada eluohtlikku dehüdratsiooni, palavikku ja infektsiooni. Erütrodermilist psoriaasi ravitakse tavaliselt paiksete ja süsteemsete ravimitega.
Kuigi seda ei peeta psoriaasi eristavaks tüübiks, esineb psoriaatiline artriit umbes 10–35 protsendil psoriaasi patsientidest, enamikul juhtudel ilmnevad nahasümptomid enne artriiti, mis võib mõnikord põhjustada käte, sõrmenukkide, põlvede ja pahkluude kurnavat põletikku.
Mis on psoriaas, täpsemalt?
Psoriaas on krooniline haigus, mis areneb siis, kui inimese naharakud kasvavad liiga kiiresti (need moodustuvad pigem mõne päeva kui nädalaga) immuunsüsteemi vigaste signaalide tõttu. Keha ei eralda neid rakke, mistõttu need kuhjuvad naha pinnale, mis põhjustab psoriaasilaikude tekkimist.
“Normaalsed naharakud küpsevad umbes kahe kuu jooksul ja eraldumine toimub kolme kuu jooksul. Psoriaasi naharakud võivad küpseda umbes viie päevaga,” ütleb dr Friedler.
Kuidas psoriaasi ravida?
Esimene samm sobiva ravi saamiseks on psoriaasi eristamine teistest nahahaigustest ja õige diagnoosi saamine dermatoloogi poolt. “Psoriaasi ravi erineb lööbe ravist, seega on õigete ravimeetodite määramiseks oluline saada oma dermatoloogilt õige diagnoos,” ütleb dr Friedler.
Psoriaasi sümptomite leevendamiseks on palju abi ka elustiili korrigeerimisi (nt psoriaasisõbralik toitumine, stressi leevendamine ja psoriaasi ägenemist põhjustavate harjumuste vältimine).
“Uute ravimeetodite hulk on plahvatuslikult suurenenud ja see on pakkunud suurt lootust patsientidele, kes põevad psoriaasi,” ütleb dr Friedler. “Neil uutel ravimiklassidel on olnud kasulikud ka psoriaatilise artriidi all kannatavatele patsientidele, aidates kaitsta nende liigeseid ja takistada selle kurnava haiguse progresseerumist.”
Loe ka:
BLOG.WELLA: NÕUANDED TUNDLIKU PEANAHAGA
KLIENTIDE JUUSTE VÄRVIMISEL
TUNDLIK PEANAHK ON NAHAPORBLEEM, MIDA EI
TOHI JÄTTA TÄHELEPANUTA
MIS ON JUUKSEHOOLDUSE MINESTUS?
SOOVITAME TOOTEID: “KUI KLIENDIL JUUKSED VALUTAVAD EHK PEANAHK MUUTUS OOTAMATULT TUNDLIKUKS”.
